申請様式提供サービス(ヘルプマーク・ヘルプカード交付申請書)
電子申請が可能です。「三田市ヘルプマーク・ヘルプカード交付申請(外部サイトへリンク)」をクリックしてフォームに入力してください。
申請書等の説明
ヘルプマーク、ヘルプカードの交付を希望する人は、交付申請書に必要事項を記入し、申請受付窓口に提出してください。
対象者
周囲の援助や配慮が必要な人で、交付を希望する人です。代理の人が申請することも可能です。
添付書類等記入上の留意点
添付書類はありません。
郵送等での受付
お取り扱いしています。交付申請書を危機管理課まで、郵送、ファクス、電子メールのいずれかの方法で提出してください。
宛先:〒669-1595 三田市三輪2-1-1 三田市役所 危機管理課
ファクス番号079-559-1254
申請受付窓口
(障害福祉課(1階)、介護保険課(1階)、危機管理課(3階)、地域福祉課(4階)、いきいき高齢者支援課(4階))
(健康増進課(2階))
(キッピーモール6階)
受付時間は原則月曜日から金曜日(注意:祝日年末年始を除く)9時から17時30分です。各施設の休館日はリンク先からご確認ください。
問い合わせ先
危機管理課 電話番号079-559-5057(三田市三輪2-1-1)
備考
ヘルプマーク、ヘルプカードの交付は無料ですが、お一人一個(枚)ずつに限ります。
ダウンロード
ヘルプマーク・ヘルプカード交付申請書 (Wordファイル: 31.5KB)
ヘルプマーク・ヘルプカード交付申請書 (PDFファイル: 30.5KB)
この記事に関するお問い合わせ先
経営管理部 行政管理室 危機管理課
〒669-1595 兵庫県三田市三輪2丁目1番1号
電話番号:079-559-5057
ファクス番号:079-559-1254
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更新日:2022年03月31日