申請様式提供サービス(特定施設の設置等に係る届出)
届出書の説明
特定施設(工場または事業場に設置される施設のうち、著しい騒音・振動を発生する施設であって、政令で定めるもの)を設置などする場合には、届出が必要となります。詳しくは、下記に掲載している手引きをご覧ください。
手引きのダウンロード
騒音と振動に係る特定施設に関する届出の手引き (PDFファイル: 2.2MB)
届出様式のダウンロード
下記に各届出様式を掲載しています。なお、届出をする際には正副各1部ご用意ください。
騒音規制法、振動規制法に基づく様式
特定施設設置届出書(様式第1) (Wordファイル: 50.5KB)
特定施設設置届出書(様式第1)(記入例) (PDFファイル: 59.8KB)
特定施設の(種類ごとの数、種類及び能力ごとの数、使用の方法)変更届出書(様式第3) (Wordファイル: 52.0KB)
特定施設の(種類ごとの数、種類及び能力ごとの数、使用の方法)変更届出書(様式第3)(記入例) (PDFファイル: 57.4KB)
騒音(振動)の防止の方法変更届出書(様式第4) (Wordファイル: 35.5KB)
氏名等変更届出書(様式第6) (Wordファイル: 34.0KB)
特定施設使用全廃届出書(様式第7) (Wordファイル: 34.5KB)
承継届出書(様式第8) (Wordファイル: 35.5KB)
(兵庫県)環境の保全と創造に関する条例に基づく様式
特定施設等設置等届(様式第8号) (Wordファイル: 60.0KB)
特定施設等設置等届(様式第8号)(記入例) (PDFファイル: 50.5KB)
特定施設等変更届(様式第9号) (Wordファイル: 60.0KB)
特定施設等変更届(様式第9号)(記入例) (PDFファイル: 52.6KB)
氏名等変更届(様式第5号) (Wordファイル: 39.0KB)
使用等廃止届(様式第6号) (Wordファイル: 39.0KB)
届出者
事業場等の代表者
添付書類について
特定施設の設置や変更に係る届出については、下記の添付書類が必要です。詳しくは、上記の手引きをご覧ください。
- 工場及びその周辺の見取図
- 特定施設の配置図
- 設置する特定施設の能力等の分かるカタログ
- 騒音(振動)の防止の方法に関する資料
- 敷地境界における騒音(振動)の実績値もしくは推計値
届出の受付について
届出をする場合は、直接下記届出窓口までご持参くださいますようお願いします。
届出受付窓口
三田市役所(本庁舎5階)
環境創造課
月曜日から金曜日(注意)祝日・年末年始を除く。9時~12時、12時45分~17時30分
この記事に関するお問い合わせ先
まちの再生部 市民生活部 環境政策課 環境サポートセンター
〒669-1595 兵庫県三田市三輪2丁目1番1号
電話番号:079-559-5080
ファクス番号:079-562-3555
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更新日:2022年07月27日