申請様式提供サービス(選挙人名簿抄本閲覧申出書）

選挙人名簿は、次のような場合に閲覧できます。

1. 特定の者が選挙人名簿に登録されているかどうか確認するために閲覧する場合
2. 公職の候補者等、政党その他の政治団体が、政治活動（選挙運動を含む。）を行うために閲覧する場合
3. 統計調査、世論調査、学術研究その他の調査研究で公益性が高いと認められるもののうち、政治・選挙に関するものを実施するために閲覧する場合

時間：平日 午前9時から午後4時30分まで

場所：三田市選挙管理委員会事務局（三田市役所本庁舎4階）

※選挙期日の公示または告示の日から選挙期日後5日にあたる日は閲覧できません。

閲覧スペースに限りがあるため、閲覧を希望される場合には事前に電話等で問い合わせいただき、あらかじめ選挙人名簿抄本閲覧申出書を提出してください。（電話番号：079-559-5181）

• 閲覧者には、本人確認のため、官公署が発行する写真が貼付された身分証明書等を提示が必要です。
• 閲覧は読み取りのほか、筆記またはパソコンによる転記に限ります。※コピー、スキャナー、カメラ等による複写・撮影はできません。
• 閲覧終了後は、転記した用紙等のコピーを取らせていただきます。
• 閲覧申出者の氏名や利用目的等について、年1回公表いたします（公職選挙法第28条の4の規定による）。

• 選挙人名簿抄本閲覧申出書（登録の確認）(PDFファイル:38.9KB)/選挙人名簿抄本閲覧申出書（登録の確認）(Wordファイル:31KB)
• 【記入例】選挙人名簿抄本閲覧申出書（登録の確認）(PDFファイル:54.5KB)

• 選挙人名簿抄本閲覧申出書（政治活動）(PDFファイル:53.1KB)/選挙人名簿抄本閲覧申出書（政治活動）(Wordファイル:36KB)
• 【記入例：公職の候補者等】選挙人名簿抄本閲覧申出書（政治活動）(PDFファイル:89.3KB)
• 【記入例：政党その他の政治団体】選挙人名簿抄本閲覧申出書（政治活動）(PDFファイル:76.7KB)

• 候補者閲覧事項取扱者に関する申出書(PDFファイル:31.6KB)/候補者閲覧事項取扱者に関する申出書(Wordファイル:33KB)
• 承認法人に関する申出書(PDFファイル:43.4KB)/承認法人に関する申出書(Wordファイル:32.5KB)

• 選挙人名簿抄本閲覧申出書（調査研究）(PDFファイル:51.5KB)/選挙人名簿抄本閲覧申出書（調査研究）(Wordファイル:37KB)
• 【記入例】選挙人名簿抄本閲覧申出書（調査研究）(PDFファイル:93.3KB)

• 個人閲覧事項取扱者に関する申出書(PDFファイル:31.5KB)/個人閲覧事項取扱者に関する申出書(Wordファイル:32.5KB)