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ホーム > 申請書ダウンロード > 消防本部(消防総務課、消防課、救急課、予防課) > 申請様式提供サービス(り災証明交付申請書・代理権授与通知書)

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申請様式提供サービス(り災証明交付申請書・代理権授与通知書)

申請書等の説明

火災による焼損又は水損による、り災を証明する書類の交付申請書と、請求者が代理者の場合の委任通知書です。

対象者

火災が発生した物件の所有者、管理者、占有者(個人または事業者)

添付書類等記入上の留意点

り災証明の請求を代理人に依頼する場合には裏面(2頁目)の代理権授与通知書が必要です。

 り災証明を交付するには、火災損害届の提出が必要です。 

関連情報

 

郵送での受付

お取り扱いしておりません。 

申請受付窓口・問い合わせ先

消防本部消防課警防救助係 TEL.564-7306(三田市下深田396番地)

備考

特になし

ダウンロード

り災証明交付申請書・代理権授与通知書(PDF:33KB)

記入例(PDF:54KB)

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お問い合わせ

消防本部消防課 

住所:〒669-1543 三田市下深田396

電話番号:079-564-7306

ファクス番号:079-563-1230

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