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ホーム > 申請書ダウンロード > 福祉共生部(地域福祉課、生活支援課、人権推進課、障害福祉課、介護保険課、いきいき高齢者支援課、健康増進課、国保医療課) > 申請様式提供サービス(介護保険送付先変更届)

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申請様式提供サービス(介護保険送付先変更届)

申請書等の説明

介護保険課から送付される、介護保険関係の書類の送付先の変更を希望するときに届け出るものです。

対象者

個人

添付書類等記入上の留意点

届出人の本人確認書類の写しを添付してください。

被保険者本人以外が届出人の場合は、委任状も添付してください。(ただし、被保険者と同居の家族が届出する場合は不要)

郵送での受付

お取り扱いしております。 
宛先:〒669-1595三田市三輪2丁目1番1号三田市役所介護保険課資格管理係

申請受付窓口

介護保険課資格管理係(月曜日から金曜日(祝日・年末年始を除く。)9時~17時30分

問い合わせ先

介護保険課資格管理係 TEL.559-5077  FAX.563-1447

備考

特になし  

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お問い合わせ

福祉共生部健康推進室介護保険課

住所:〒669-1595 三田市三輪2丁目1番1号

電話番号:079-559-5077

ファクス番号:079-563-1447

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