高齢者肺炎球菌ワクチン接種費用の一部助成

  肺炎球菌による肺炎等の感染症を予防する「肺炎球菌ワクチン」の接種費用の一部を助成します。その年度に75歳以上の方が対象です。

※     肺炎球菌ワクチンの接種は、ワクチン接種を受ける人の意思により接種する任意接種です。 

助成対象者

以下の要件3点を全て満たしている人

1.  接種時に三田市に住民の登録がある人
2.   75歳以上の人（その年度に75歳になる人を含みます）
3. 過去にこの事業の助成を受けたことがない人

 助成の対象となる接種

75歳となる年度の4月1日以降に接種を実施したもの。

接種医療機関は、市内、市外は問いません 。

助成回数と金額

1人1回のみ。4,000円

助成方法

ワクチン接種費用に要した費用のうち、4,000円を償還払いにより助成します。

接種後1年以内に三田市健康増進課へ申請してください。申請受付日の翌々月末までに指定口座にお振り込みします。ゆうちょ銀行の場合は、普通預金口座への振込みとなります。 

接種時の注意事項

• 接種の際は、対象者の人に4月初旬に郵送でお送りしている「肺炎球菌ワクチン接種費助成申請書兼請求書」を持参し、医療機関でワクチン接種を受けたことがわかるように記入をお願いしてください。
•   医療機関窓口では、ワクチン接種に要した費用を全額支払ってください。領収書は必ず受け取り、肺炎球菌ワクチン接種をうけたことがわかるものか確認してください。 

申請方法

申請書に必要事項を記入・押印の上、下記の必要書類、振込み先金融機関口座等がわかるもの、印鑑をご持参のうえ、窓口に申請ください。郵送による申請も可能です。（ただし、郵送申請による不着等の事故については責任を負いかねますのでご了承ください。）

ワクチン接種後は、なるべく早めに申請をお願いいたします。接種を受けた日から1年を過ぎると、申請できませんのでご注意ください。

必要書類

1. 肺炎球菌ワクチン接種費助成申請書兼請求書
2. 申請者の住所とワクチン接種を受けた人の住所が異なる場合は、「委任状」が必要です。
3. ワクチン接種を受けたことが証明できるもの（上記の申請書に医療機関の記載があれば不要です）
4. 接種の際の領収書の原本（領収書はお返しできません）

申請書の入手方法

その年度に75歳になる人に4月初旬に申請書を郵送します。

申請書等がお手元にない方は、下記の健康増進課までご連絡ください。

 

申請窓口（郵送先） 

〒669-1514

三田市川除675

三田市総合福祉保健センター

健康増進課保健係 

健康被害による救済措置

任意接種である肺炎球菌ワクチン接種によって、万が一、健康被害を受けた場合は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法による救済制度の対象になります。